中風前兆有哪些?熟悉FAST就醫口訣,把握黃金治療期!
中風經常發生的猝不及防,不只是全球人口死亡與失能的主要原因之一,根據台灣衛生福利部統計,腦血管疾病長期位於前十大死因,每年奪走約1萬多人的生命,平均每42分鐘就有1人死於腦中風。而且中風後,有高達七成患者無法順利重返職場,後續的長期照護更帶給家庭沉重的經濟與心力負擔。以下會介紹中風的類型、中風前兆與高風險族群,並透過日常的中風預防,降低發病機率。
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什麼是中風?主要分為出血性與缺血性兩大類
根據世界衛生組織訂定的標準,中風是指腦部血液循環突然中斷,導致腦血管引起的神經功能缺損,使局部腦組織發生缺血或壞死。臨床上主要將中風分為「出血性中風」與「缺血性中風」兩大類型,中風前兆表現各有不同,以下會分別介紹兩者的差異。
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出血性中風
出血性中風是指腦部血管破裂,使血液溢出至腦組織內或腦膜之間,而壓迫或損傷到腦神經。
腦出血中風
腦出血通常和長期沒能控制的高血壓有關,過高的血壓會讓腦部動脈管壁一直處於需要承受巨大壓力的狀態,使血管壁變得脆弱,當患者經歷劇烈情緒波動、氣溫驟降或過度用力時,容易導致血管破裂出血。
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蜘蛛網膜下腔出血
蜘蛛網膜下腔出血多由腦動脈瘤破裂或腦血管畸形引起,血液流入腦表面與頭骨之間的蜘蛛網膜下腔,患者的中風前兆可能會出現突發、劇烈的頭痛,並伴隨頸部僵硬、嘔吐、畏光和意識模糊等急性症狀。
缺血性中風
缺血性中風是臨床上最常見的中風類型,原因是腦血管發生狹窄或被血栓阻塞,讓腦部得不到足夠的氧氣與營養而壞死。
腦栓塞中風
腦栓塞是指身體其他部位形成的血塊,如心房顫動所引起的斑塊,或是動脈粥狀硬化剝落的碎片,隨著血液循環流至腦部,最後卡在較細小的腦血管中造成阻塞,會發生腦栓塞中風的常見原因有心臟病史、心瓣膜病變等。
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腦血栓中風
腦血栓中風多源於腦部血管本身的病變,血液中的膽固醇長期在動脈內壁形成脂肪沉積,造成動脈粥狀硬化,導致血管壁逐漸狹窄,最後完全塞住,阻斷局部腦組織的血液供應。
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突發性腦梗死
突發性腦梗死是指發生於大腦深層微小血管的梗塞,又稱「腔隙性腦梗塞」,由於受損範圍較小,初期的中風前兆可能不明顯,但如果反覆發生,會嚴重影響患者的認知功能,出現記憶力減退與血管性失智症。
中風類型比較表
| 項目 | 出血性中風 | 缺血性中風 |
|---|---|---|
| 發生原因 | 腦血管破裂,血液流入腦組織或蜘蛛網膜下腔。 | 腦血管因狹窄或血栓阻塞,導致腦部血流中斷。 |
| 常見俗稱 | 腦溢血 | 腦梗塞 |
| 發病速度 | 來得猛烈、迅速,經常伴隨劇烈頭痛、嘔吐等症狀。 | 可能在睡眠中或清晨發生,常有中風前兆。 |
中風前兆有哪些?FAST教你怎麼判斷
許多中風患者在發病前,會出現「短暫性腦缺血發作(TIA)」,俗稱小中風,症狀通常只持續數分鐘或數小時便會自行恢復,常被誤以為是太勞累而忽略,但這些症狀都是腦血管給出的警訊,中風機率會在短時間內快速上升。所以如果長者出現短暫的單側手腳無力、視力模糊,甚至間歇性跛行,絕對不能掉以輕心,必須立即就醫檢查。
認識中風搶救黃金三小時的「FAST」
為了提升大眾對中風前兆有辨識能力,醫學界將原本的「FAST」口訣擴展為「BE-FAST」,透過檢視平衡與視覺變化,更全面地把握急性中風前兆搶救的黃金期,但不管是哪一種口訣,都可以記下來,以備不時之需。
中風搶救口訣一覽表
| 字母 | 代表意義 | 判斷方式與處置動作 |
|---|---|---|
| B(Balance) | 喪失平衡感 | 突然頭暈、走路不穩、失去平衡感。 |
| E(Eyes) | 視覺異常 | 單眼或雙眼突然視力模糊、發黑。 |
| F(Face) | 臉部歪斜 | 請患者微笑或觀察面部表情,檢視兩邊的臉頰與嘴角是否對稱。 |
| A(Arm) | 手部單側無力 | 請患者將雙手平舉,觀察其中一隻手是否會因無力而逐漸垂下來。 |
| S(Speech) | 說話不清楚 | 請患者說一句簡單的話,觀察是否出現口齒不清、大舌頭或無法表達的情況。 |
| T(Time) | 記下時間、立即就醫 | 當出現上述任一症狀,務必明確記下發作時間,立刻撥打119送醫,爭取黃金治療時間。 |
中風高風險族群要注意!穩定病情、改善不良生活習慣超重要
腦中風的發生大部分都和不良的生活習慣有關,常見的8大危險因子包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及家族病史等,如果符合其中3項以上,即屬於高危險群。
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三高患者
高血壓、高血糖、高血脂是引發中風的主要原因,長期血壓過高會破壞血管內壁彈性、高血糖會加速動脈硬化、過多的壞膽固醇則會沉積於血管壁形成斑塊。三高異常不太會有明顯的症狀,患者必須按照醫囑服藥,並定期測量觀察數值。
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有心臟病史患者
患有先天性心臟病、心肌梗塞、心房顫動或心瓣膜疾病的患者,心臟內部容易產生血塊,血液容易在心房內滯留形成血栓,一旦血栓脫落流到腦部,便會引發缺血性中風。
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糖尿病患者
高血糖會導致血管發炎、加速動脈硬化,使微血管變脆、變窄,血液循環受阻,所以糖尿病患者罹患中風的機率遠高於一般人,需遵從醫囑規律檢查,日常也要嚴格控制血糖、血壓與血脂,降低血管病變風險。
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有吸菸習慣的人
菸草中的尼古丁與有害物質會加速動脈硬化,損害血管內皮細胞,增加血液的黏稠度,使得血栓更容易形成,提升了腦血管阻塞或破裂的風險。
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運動量不足或體重過重
肥胖會增加心臟與血管的負擔,而且大多經常伴隨三高問題,加上缺乏規律運動會使血液循環變差、血管彈性下降,大大增加心血管疾病與腦中風的發生機率。
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家族病史與年長者
年齡是中風的最不可控危險因素,超過40歲後風險便會逐漸攀升。此外,如果直系親屬中有中風或心血管疾病病史,自身發病的機率也會高於一般人。
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中風預防怎麼做?定時健檢掌握身體的潛在變化
中風預防遠勝於治療,大部分的中風風險是可以被控制的,透過調整日常飲食、培養運動習慣和定期監測健康數據,都能降低中風發生機率。
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健康飲食
中風預防在飲食方面,應減少鹽分的攝取,建議每日鈉的攝入量不超過2400毫克,也要減少動物性脂肪與反式脂肪,改以植物油為主。日常可以多補充富含鉀的蔬果與全穀雜糧,幫助調節血壓並維持心血管健康。
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中風預防健康飲食清單
| 食物類別 | 建議食物 | 建議吃法 |
|---|---|---|
| 高鉀水果 | 香蕉、奇異果、木瓜、哈密瓜、橙、番茄 | 直接食用,避免加糖或製成果汁 |
| 綠色蔬菜 | 菠菜、芥蘭、青江菜、地瓜葉、花椰菜、芹菜 | 清蒸、汆燙或少油快炒 |
| 其他蔬菜 | 南瓜、菇類、番茄、紅椒、茄子 | 以天然食材調味,少放醬料 |
| 全穀雜糧 | 糙米、燕麥、胚芽米、藜麥、全麥麵包 | 取代白飯、白麵包和精緻澱粉 |
| 豆類 | 黃豆、黑豆、毛豆、扁豆、鷹嘴豆 | 選擇無鹽豆類,少吃加工豆製品 |
| 優質蛋白質 | 鮭魚、鯖魚、鱈魚、雞胸肉、去皮雞肉、瘦豬肉 | 蒸、煮、烤,避免油炸 |
| 植物性脂肪 | 橄欖油、芥花油、酪梨、原味堅果 | 少量使用,避免過量 |
| 低脂乳製品 | 低脂牛奶、無糖優格、低脂起司 | 選擇低糖、低鈉產品 |
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規律運動、監測血壓變化
每週應進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、慢跑等,促進血液循環、增強血管彈性。此外,也建議落實「722血壓量測原則」,連續7天量測、每天早晚各量1次、每次量2遍,隨時掌握自己的血壓變化。
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適當抒發壓力
情緒波動與慢性壓力會促使交感神經活躍,使血壓升高,想要保持情緒穩定與放鬆的心情,可以透過培養興趣、練習瑜珈或冥想來放鬆身心,搭配充足、規律的睡眠時間,能減少心血管系統的負擔。
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定期健康檢查
40歲以上的成人,建議每年至少進行一次全身健康檢查,定期追蹤血壓、血糖與血脂數值,如果已有慢性病,也務必按照醫生的規定按時服藥,千萬不要自己覺得沒有不舒服症狀,就自行停藥或調整劑量。
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日常保健輔助
在均衡飲食與規律運動之外,許多人都會考慮透過補充保健食品來幫助調整體質,保健食品比較常見成分有魚油、紅麴與納豆激酶等,都可作為日常保養的輔助,但挑選時需注意自身用藥狀況,或是詢問過自己的主治醫師再做選擇。如果你想要更全方位的營養補給,養真天有多種漢方保健產品可以選擇,分子細小、濃縮了成分的精華,提供更好的吸收力,健康維持日常活力。
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面對中風照護,家庭照顧者該如何應對?
中風患者在發病後常伴隨不同程度的失能,照顧者需要面對沉重的經濟與心力負擔,建議家屬善用政府長照資源,包含居家照顧、專業復健指導與喘息服務,減輕照護壓力。在急性期過後,積極配合醫療團隊的復健計劃,能大程度幫助患者恢復生活自理能力,照顧者也應適時尋求心理支持,避免過度勞累。
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結論
中風雖然可能會造成嚴重的失能,甚至危及生命安全,但多數的因子是可控的,中風預防從落實健康飲食、規律運動、定期量測血壓,到正確辨識BE-FAST中風前兆,都有機會降低中風帶來的危害。建立良好生活習慣之餘,也可以適度搭配合適的保健品作為營養補給的輔助,養真天推出多種漢方保健,所有產品皆通過SGS認證,大人、小孩都能安心服用,歡迎點擊了解更多,或到官方購物網選購。
