心肌梗塞預防指南｜帶你破解迷思、掌握正確施救與保健照護

根據衛福部統計，惡性腫瘤、心臟疾病和肺炎是國人主要死因的前三名。其中，「心肌梗塞」的死亡率長期居高不下。隨著飲食習慣的西化和現代生活壓力的增加，急性心肌梗塞的發生率逐年上升，且發病年齡趨於年輕化。本篇文章將介紹心肌梗塞發作時的正確應急措施，以及如何有效預防心肌梗塞的發生！

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心肌梗塞是什麼？

心肌梗塞（MI），又稱心肌梗死或心梗，俗稱心臟病發作，是因冠狀動脈血流減少或中斷而導致心肌受損的一種急性疾病。由於其發作迅速且病情嚴重，通常也被稱為急性心肌梗塞（AMI）。心肌梗塞發生時，供應心臟肌肉的血液和氧氣因冠狀動脈阻塞而中斷，導致心肌受損或壞死，進而削弱心臟的收縮功能。這可能引發心臟衰竭或心律不整，嚴重時更可能導致昏迷、休克，甚至猝死。

心肌梗塞的醫學徵兆有哪些？儘早警惕這些症狀！

心肌梗塞的典型症狀包括不同程度的胸痛或不適，以及虛弱、發汗、嘔吐、暈眩、心律不整，甚至會導致昏迷。其中，胸痛是最常見的症狀，通常持續超過30分鐘，患者常形容為胸口有壓迫感或緊束感。此外，疼痛可能延伸至下頜、頸部、手臂、背部或腹部，尤其是左臂或頸部更容易受到影響。及早辨識並就醫是降低心肌梗塞危險的重要關鍵！

破解常見迷思：心肌梗塞一定有症狀嗎？
不一定！約有四分之一的心肌梗塞患者沒有任何症狀，這種情況在老年人和糖尿病患者中尤為常見，他們往往會感到昏厥、無力或虛脫。此外，約30%的病患會出現非典型症狀，女性更容易發生無症狀心肌梗塞。然而，仍有約一半的患者在心肌梗塞發作前會出現前兆症狀，如心絞痛。

心肌梗塞的主因及危險因子

大多數心肌梗塞源於冠狀動脈疾病，主要原因通常是動脈粥樣硬化斑塊破裂，導致冠狀動脈完全阻塞。危險因子包括糖尿病、高血壓、吸菸、肥胖、缺乏運動、高膽固醇血症、不良飲食習慣、過量飲酒等。其中，不健康的生活方式是心肌梗塞的主要誘因之一！現代人因忙碌的工作與生活壓力，常缺乏運動，並有高油脂、高精緻糖的飲食習慣，導致國人膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重普遍偏高，進一步促使冠狀動脈粥樣硬化，長期累積將大幅提高心肌梗塞的風險。

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心肌梗塞發作應急指南｜正確施救步驟＆破解錯誤觀念

在台灣，平均每天有26.5人罹患急性心肌梗塞。若懷疑自己或身邊的親友出現心肌梗塞發作的緊急徵兆，如胸口壓迫感或胸痛，應立即停止一切活動！若情況嚴重至昏倒，旁人應迅速分工合作，並同步進行「叫叫CABD」，接著實施CPR心肺復甦術，直到醫護人員到場接手。

• 叫：輕拍心肌梗塞患者的肩膀，確認患者有無意識。

• 叫：撥打119聯繫救護車，並尋求其他人幫助取得AED。

• C：進行胸外按壓（Compressions），確保心肌與大腦細胞不會因缺氧而壞死。

• A：進行壓額、捏鼻、抬下巴，保持心肌梗塞患者的呼吸道（Airway）暢通。

• B：施救人工呼吸（Breathing）。胸部按壓30次，接著進行2次人工呼吸，重複此循環操作。

• D：聽從AED指示操作，進行去顫電擊（Defibrillation），一直施救到醫療人員到達接手。

破解常見迷思：心肌梗塞自救謠言有哪些？
網路與社群媒體上常傳播一些錯誤的急救方法，例如：拍打手肘內彎處、咬指甲自救、領帶綑綁 、胸痛時大力咳嗽，或立刻吞下阿斯匹靈等，這些都屬於嚴重錯誤的觀念，可能會延誤救治時機，甚至危及生命！

如何診斷及治療心肌梗塞？

具體的診斷及治療方案會根據患者的實際臨床情況，由醫師進行判斷和決策！完整的診斷需根據病人的病史、心電圖及血液檢查來評估心肌損傷情況。超聲心動圖和心肌試驗也是常用的診斷方式。心肌梗塞的治療方法主要分為藥物治療和手術治療，常用的藥物包括阿斯匹靈、硝化甘油、血栓溶解劑、抗血小板藥物、抗凝血劑、乙型阻斷劑、血管收縮素轉化酶抑制劑和史他汀等。手術治療則主要包括經皮冠狀動脈介入治療（PCI）和冠狀動脈繞道手術（CABG）。

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預防心肌梗塞不能等！7大檢查項目助你提早自救

心肌梗塞雖令人聞之色變，但其實並非無法防範。只要依據個人病史，並透過專業醫師的評估與一系列心臟檢查，就能及早發現異常，進一步採取藥物控制、心導管手術、氣球擴張術、支架置放，甚至心血管繞道手術等方式介入治療，有效避免悲劇發生。以下是7種常見且具參考價值的檢查項目，幫助你全面評估心肌梗塞的潛在風險：

心肌梗塞檢查項目１：靜止心電圖

靜止心電圖可偵測心律不整、心肌肥大、缺氧或傳導異常，是初步判斷心臟是否異常的重要工具。雖然無法單靠此檢查即確診心肌梗塞，但搭配其他檢查能提升診斷準確度，建議有心血管病家族史、胸悶或呼吸不順等症狀者定期檢查，以利早期預防心肌梗塞的發生。

心肌梗塞檢查項目２：腦利鈉胜（pro BNP）血液檢查

pro BNP是一項抽血檢查，可評估左心室功能與慢性心衰竭的嚴重程度，數值與心臟壓力息息相關，能幫助判斷是否有潛在心臟疾病風險。若數值偏高，代表心臟負擔過重，進一步可能引發心肌梗塞等併發症，此檢查建議與其他心血管檢測併用，提升整體風險判斷的準確性。

心肌梗塞檢查項目３：頸動脈超音波

頸動脈超音波能偵測是否有粥樣硬化斑塊或血管狹窄，間接反映全身動脈硬化情況，由於動脈硬化是導致心肌梗塞的主要因素之一，因此透過此檢查可預先掌握心血管健康風險。對於三高患者或家族有心血管病史者，此項檢查有助於早期辨識與預防心肌梗塞等嚴重疾病。

心肌梗塞檢查項目４：運動心電圖

運動心電圖讓受檢者在運動狀態下接受心電圖監測，藉此觀察心臟在負荷下是否出現缺氧、心律不整等問題。這對於評估冠狀動脈是否狹窄具有指標性意義，尤其能揭露平時靜止時未顯現的心肌異常，是評估心肌梗塞風險的重要工具，不過並非所有人都適合，檢查前應諮詢醫師評估。

心肌梗塞檢查項目５：心臟超音波

心臟超音波可即時顯示心臟內部結構與運作狀況，檢查項目包含瓣膜功能、心室肥大、心臟腫瘤或心肌運動異常等，若心臟已有舊梗塞痕跡，也能從超音波中看出。雖然無法直接檢測冠狀動脈狀況，但對於全面評估是否有心肌梗塞相關問題仍極具參考價值。

心肌梗塞檢查項目６：心臟冠狀動脈鈣化指數分析

此檢查利用電腦斷層快速掃描冠狀動脈，分析血管中鈣化程度。鈣化指數愈高，表示動脈硬化越嚴重，發生心肌梗塞的風險也越大。由於該檢查非侵入性、無需注射顯影劑，且檢查時間短，是現代人用來預防心肌梗塞、提早發現冠心病風險的有效方式。

心肌梗塞檢查項目７：心臟冠狀動脈電腦斷層攝影（CTA）

心臟CTA可清晰顯示冠狀動脈血管的狹窄程度與斑塊位置，是目前評估冠心病與心肌梗塞風險最具精確性的影像檢查之一。需注射顯影劑，解析度高，可協助醫師在早期就擬定治療計畫，特別建議高危險族群如三高患者定期追蹤，降低突發性心肌梗塞的風險。

雖然目前尚無百分之百可預測心肌梗塞的檢查，但透過上述檢測的綜合判斷，有助於提前發現問題並掌握治療黃金期。別忽視身體給的警訊，定期健康檢查就是守護心臟的第一步！

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如何預防心肌梗塞？掌握３大照護方式

1. 飲食方式：每日多攝取蔬菜水果，建議採用低GI飲食法，注意少油、少鹽、低甜度，並避免過量動物性脂肪，以有效控制血壓與血糖。

2. 生活習慣：養成規律的生活習慣，適當減輕壓力，並建議每週至少運動三次，每次30分鐘。此外，最好戒除心肌梗塞的最大危險因子－抽菸，從而實踐日常健康保養。

3. 定期檢查：每年定期進行健康檢查，充分掌握身體狀況，及早發現警訊，才能及時治療，遠離心肌梗塞帶來的致命危機。

心肌梗塞常見Q&A

心肌梗塞發作約一個月前會出現的幾個小徵兆？

根據研究指出，超過一半的心肌梗塞患者在發作前一個月內，其實身體已經出現警訊。最常見的是胸口出現悶痛感，這種不適可能會延伸到左手臂、頸部或背部，但往往無法明確指出是哪個部位疼痛。此外，患者還可能感覺呼吸困難，甚至出現冒冷汗等異常症狀，建議一旦出現類似情形，應及早就醫檢查。

哪些人屬於心肌梗塞高危族群？

心肌梗塞高危族群主要可分為五大類：第一，有心臟病家族史且年過50歲的男性；第二，停經後女性，由於體內女性荷爾蒙減少，罹患心血管疾病的機率反而高於男性；第三，患有高血壓、高血脂、糖尿病或肥胖等慢性疾病者；第四，有吸菸習慣或長時間久坐、缺乏運動的人；第五，經常處於壓力大、過度疲勞或情緒波動劇烈的狀態。以上這些族群都應提高警覺，定期檢查心血管健康，降低心肌梗塞的發生風險。

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心肌梗塞最常見的併發症為何？

心肌梗塞後最常見的併發症之一，是在發病後數日至數週內出現心包炎、胸膜炎或肺炎等發炎反應，患者可能會出現發燒、胸痛、咳嗽等症狀。若情況惡化，還可能導致心室游離壁破裂，也就是俗稱的心臟破裂，進而引發心包積血及急性心包填塞，最嚴重甚至可能導致猝死。因此，心肌梗塞後需密切觀察併發症狀，及早介入治療以避免危及生命。

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• 川芎：有活血行氣的傳統應用，協助促進血液循環與舒適感。

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結論

不健康的生活方式和飲食習慣是心肌梗塞的主要誘因之一，導致膽固醇、血壓、三酸甘油酯及體重偏高，進而促使冠狀動脈粥樣硬化，長期累積將大幅提高心肌梗塞風險。養真天的產品選用高濃度萃取物，效果源自於優質原料與高濃度配方的完美結合。此外，所有產品均採用全台唯一、賴醫師獨創的「多重微分化生物裂解科技」，確保最大化吸收與效果。立即體驗 ，或加入官方LINE諮詢，守護你的心血管健康，讓預防從今天開始！

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