心律不整怎麼辦？全面解析成因、治療方法與日常心血管保健指南！

你是否感覺胸部或頸部有異常跳動、心跳突然加速或緩慢、胸痛、呼吸困難，甚至有昏厥的情況？小心，這些症狀可能是心律不整的警訊！本篇將帶你深入了解心律不整的成因、類型、治療方法，以及如何在日常生活中有效預防與改善，為心臟健康提供全方位的保護。

心律不整是什麼？認識兩大類型＆常見症狀

心律不整是指由於心臟電氣傳導系統的異常，導致心跳速率或節律異常，可能表現為心律過快、過慢或不規則。正常成人在安靜狀態下的心跳速率，應該介於每分鐘60至100次之間。根據心臟的結構、位置以及跳動頻率，心律不整可分為心跳過速和心跳過緩兩大類。

心律不整類型一：心跳過速（Tachycardia）

心跳過速，亦稱為心動過速或心搏過速，是指心跳速度超過正常範圍。通常情況下，成年人在靜止狀態下若心跳超過每分鐘100次，便屬於心跳過速。根據發生位置的不同，心跳過速可分為竇性、房型、交界性及室性等類型。

心跳過快的常見症狀

臨床上的常見症狀包括心悸、胸悶和胸痛，會突然感覺到心臟跳動異常或撞擊感，甚至出現暈眩、昏厥和呼吸困難等情況。若心律不整嚴重者，可能會出現冒冷汗、血壓下降、休克、心跳停止或猝死。

心律不整類型二：心跳過緩（Bradycardia）

對於成人而言，在清醒且安靜的狀態下，若心率低於每分鐘60次（60 BPM），則屬於心跳過緩。心率的測量通常以心電圖為依據。心跳過慢可能由迷走神經亢奮、竇房結病變或竇房結的衝動波受阻等因素引起，這種情況常見於老年人及心臟病患者。

心跳過慢的常見症狀

心跳過慢的心律不整症狀與心跳過快有所不同。當心率在50至60BPM之間時，通常不會出現特殊症狀。若出現症狀，可能包括疲倦、虛弱、頭暈和出汗。若心率過低，則可能導致暈厥。

心律不整的好發族群與成因

導致心律不整的成因多樣，可能源自先天性心臟疾病、高血壓、甲狀腺功能異常等慢性病，也可能與後天不良生活習慣有關。以下為常見的高風險族群：

心律不整成因一：甲狀腺亢進

甲狀腺功能亢進可引發心臟異常或心律不整，俗稱「甲亢性心臟病」。約5%的甲亢患者會併發心房纖顫（atrial fibrillation），且隨著年齡增長，發生率會逐漸提高。

心律不整成因二：高血壓性心臟病

高血壓是最常見的慢性疾病之一。「高血壓性心臟病」指的是由於長期高血壓引起的心臟結構變化，進而導致的各種併發症，包括心衰竭、冠狀動脈疾病和心律不整。

心律不整成因三：糖尿病

雖然多種因素可能導致心律不整，但糖尿病是其中常見的原因之一。當血糖控制不良而導致心臟神經損害失衡時，便可能引發心跳和血壓的不穩定。

心律不整成因四：心血管病史

心血管病史是導致心律不整的常見成因。曾經患有心臟衰竭、心肌梗塞、心臟瓣膜閉鎖不全或先天性心臟病等疾病，或曾接受過心臟手術的患者，皆容易因心臟結構而引發心律不整。

心律不整成因五：不良的生活習慣

除了慢性病外，不良的生活習慣也是引發心律不整的危險因子，如吸菸、過量飲酒、過度攝取咖啡因以及長期處於高壓狀態，都會對心臟健康造成負面影響，增加心律不整的風險。

心律不整的常見診斷方法

臨床診斷心律不整時，通常會安排心電圖檢查，這是最方便且最常用的方法。由於心律不整的發作時間往往很短暫，對於持續性心律不整，醫師通常會再透過下列檢查，確定誘發心律不整的原因：

• 心電圖檢查：包括一般常規心電圖、運動心電圖及24小時心電圖檢查等。
• 心臟超音波：可用於評估和追蹤患者心臟與大血管的結構功能，以及運動狀態的影像。
• 電解質檢查：測量血中鈉、鉀、鎂、鈣濃度，評估是否因電解質不平衡引發心律異常。
• 血色素檢查：用於篩查貧血，因貧血可能對心臟功能造成影響。
• 藥物濃度檢測：評估某些藥物（如毛地黃、茶鹼）濃度是否過高導致心律不整。
• 甲狀腺功能檢查：檢測甲狀腺激素水平，因甲狀腺功能異常可能影響心律穩定。

如何治療心律不整？

心律不整的治療應由專業醫生根據具體情況進行診斷和處方。治療方式可能包括藥物調整、心臟電擊整流術、心臟電氣燒灼術或植入心律調節器等。但如果擔心長期服藥的副作用，可以考慮調整生活作息或補充營養等方式來改善心律狀況。

心跳過慢（Bradycardia）的治療方法

• 藥物調整：若心跳過慢是由藥物引起，醫師會調整用藥或停藥。
• 心臟電氣生理學檢查：當心跳過慢由生理因素引起且對藥物反應不佳時，醫師可能會進行心臟電氣生理學檢查，並根據檢查結果決定是否植入永久性心律調節器。

心跳過快（Tachycardia）的治療方法

• 藥物治療：根據心律不整的類型，醫師可能會選擇不同的藥物，如鈉離子阻斷劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、毛地黃及抗凝血藥物。但這些藥物長期使用可能會帶來副作用或健康風險，建議透過日常習慣及營養補充來調節心律不整，這樣能減少藥物對身體的負擔。
• 心臟電擊整流術：這是一種利用體外電流刺激心臟，恢復正常心跳的方法。此治療通常需要住院並空腹進行，過程中會使用鎮靜劑來減輕病人的不適感。
• 心臟電氣燒灼術：檢查心臟傳導功能並誘發心律不整，進而利用高頻電氣燒灼術進行治療。適用於經常發作、發作時症狀嚴重，且藥物治療不佳的病人。
• 植入式心律去觀器（ICD）：這是一種用來治療嚴重心律不整病患的醫療器材。當偵測到危險性的快速心律不整時，ICD會自動發出電擊，將心律恢復正常，以避免猝死。

如何改善心律不整？教你４招日常照護

心律不整患者該如何自我照護？如果你患有心律不整，可在日常生活中採取以下方法，來來維持心臟健康並減少不適感。

1. 維持健康生活型態

確保充足的休息與睡眠，避免過度疲勞。保持情緒穩定，學會放鬆，減少壓力和焦慮，保持規律的生活步調，有助於維持心臟健康。  

2. 避免不良習慣

避免抽菸、飲酒以及攝取咖啡、濃茶等刺激性飲料，這些都可能加劇心律不整。切勿自行服用成藥、減肥藥或興奮劑，因為這些藥物可能引發心跳異常。  

3. 學習監測脈搏

定期測量脈搏，記錄心跳的次數與規律性，有助於及時發現心律異常。  

4. 依醫師指示服藥並定期追蹤

依醫師處方規定服用抗心律不整藥物，並定期回診，接受心臟內科門診的檢查與追蹤，確保治療效果與心臟健康狀況。  

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結論

心律不整的成因多樣，可能源自先天性心臟疾病、高血壓、甲狀腺功能異常等慢性病有關，也可能與後天不良生活習慣有關。養真天以30倍濃縮的漢方成分補給，結合賴醫師研發的獨特技術，幫助維持心臟與血管的健康狀態。我們擁有中藥商執照及食品廠，所有原物料皆自主研發，分子細小、濃度高，無重金屬污染，品質可靠。立即了解更多，也歡迎加入官方LINE進行諮詢，讓養真天成為你的日常保養夥伴！


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