小孩與青少年也會高血壓(一)-兒童高血壓判斷

August 08,2025
作者 : 吳泰賢
健康新知_20250808_84r

兒童高血壓常被忽略

『兒童跟青少年會有高血壓嗎?』在一般人的認知中，高血壓只會與中老年人身上，而不會與小孩或青少年有關。但兒童與青少年因為很少定期量測血壓，因此其高血壓的存在常被輕忽。近幾三十年來全球兒童高血壓的流行率增加了一倍，達到4%，即100個兒童中有4個會罹患高血壓。但卻只有不到一半的患者被發現，更只有不到四分之一的患者得到治療。而且已罹患高血壓的小孩與青少年在成年後罹患高血壓的風險約為一般人的8倍，並更早發生心血管疾病與腎臟病。所以越來越多的證據顯示，成人高血壓在其兒童時期就已有徵兆但卻沒被發現。所以透過兒童與青少年時期的血壓是可以預測成人後的血壓狀況。

高血壓症狀不明顯

高血壓的症狀通常不明顯，有些高血壓患者會覺得時常頭暈，或胸悶，尤其在運動後更加明顯。但更多時候是毫無症狀，而是在健康檢查或就診量血壓的狀況下偶然發現。高血壓之所以稱為慢性病，即代表不開始處理它長久下來會造成傷害。

高血壓範圍

根據2017年美國兒科學會修訂的兒童與青少年高血壓指引表示。12歲以下兒童的正常血壓值會依年紀與身高的不同而有差異(表1)，但13歲以上青少年的血壓判斷標準語成年人完全相同。在正確的量測血壓下，若有三次不同時間點量測到收縮壓>130毫米汞柱或舒張壓>80毫米汞柱，即符合青少年高血壓的診斷。

表1. 1-12歲兒童簡化的正常血壓參考值，詳細仍應根據而兒童的身高調整。
  男孩 女孩
年齡
(歲)		 收縮壓
(毫米汞柱)		 舒張壓
(毫米汞柱)		 收縮壓
(毫米汞柱)		 舒張壓
(毫米汞柱)
1 99 52 100 54
2 102 57 101 59
3 105 61 103 63
4 107 65 104 66
5 108 68 106 68
6 110 70 108 70
7 111 72 109 71
8 112 73 111 72
9 114 75 113 73
10 115 75 115 74
11 117 76 117 75
12 120 76 119 76
※本表的身高依據採「美國國家營養調查」之各年齡兒童之平均身高所對應的血壓值【詳細對照表】。
 

13歲以上青少年 (其中一個數值超標即為血壓偏高)

正常：收縮壓<120毫米汞柱，舒張壓<80毫米汞柱。
血壓偏高：收縮壓120~129毫米汞柱，舒張壓<80毫米汞柱。
高血壓第一期：收縮壓130~139毫米汞柱，舒張壓80~89毫米汞柱。
高血壓第二期：收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥190毫米汞柱。

參考文獻：
※本文著作版權隸屬養真天生物科技所有，採用《創用 CC 姓名標示-非商業性-禁止改作 4.0 國際 授權條款授權》歡迎引用分享並標明出處。

 
吳泰賢

吳泰賢

吳泰賢博士為跨領域健康科學專家，具中國醫藥大學公共衛生學士、基礎醫學碩士及陽明大學生物醫學影像博士學位，專精致癌風險評估模型，成果發表於國際頂尖期刊。

於中國醫藥大學附設醫院參與多項臨床研究，發表重要SCI論文，並推動肥胖醫學認證與國際研討會。現任教育部核定助理教授，獲陽明大學傑出論文獎，主編醫學教科書，致力轉化學術研究為臨床應用，於健康促進與疾病預防領域深具影響力。

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