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遠離癢到睡不好的蕁麻疹
每到季節轉換時刻，溫度、濕度與日照變化之際，蕁麻疹就大發作。有時更會在每日的午後4-5點或半夜3-5點時發作。蕁麻疹(Urticaria)早在春秋時代就有記載，《黃帝內經》記載，「風者，善行而數變」。蕁麻疹因來的快去得快，且發作位置經常變化又稱風疹(塊)。
蕁麻疹的類型
蕁麻疹是皮膚對接觸到的過敏原所產生的過敏反應。蕁麻疹是皮膚上突然出現的發癢腫塊，會突然出現在特定皮膚區域皮膚會出現暫時性光滑，略微凸起的紅色斑塊或丘疹，邊緣清晰，類似昆蟲叮咬。大小可以從幾公厘到手掌大，並常伴隨嚴重的搔癢。
蕁麻疹可以依持續時間分為急性與慢性兩種。急性蕁麻疹的大多可以找到誘發的病因，病情大多在幾個小時內到一週內消退，且不會留下疤痕。只有少數的人會發展成慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是一種持續超過6週、每週至少發作2次，大多數患者會持續發作超過一年。
蕁麻疹可以依持續時間分為急性與慢性兩種。急性蕁麻疹的大多可以找到誘發的病因，病情大多在幾個小時內到一週內消退，且不會留下疤痕。只有少數的人會發展成慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是一種持續超過6週、每週至少發作2次，大多數患者會持續發作超過一年。
蕁麻疹是自體免疫疾失調
中醫發現蕁麻疹的產生有兩個因素，一是人體內保護體表的正氣不足(營養與免疫力)，再加上外來的邪氣(環境中的過敏原)，兩者合併就會誘發。這跟現代醫學的發現不謀而合。蕁麻疹是由於身體免疫系統功能失調而引起的反應，不同於急性蕁麻疹有明確的誘發病因。慢性蕁麻疹是由於體內IgE或IgG自體抗體的分泌而導致，常在女性身上發生。慢性蕁麻疹的病人可能也會出現其他的合併症包括甲狀腺炎(20%)、代謝症候群(6%-20%)、焦慮症(10%-30%)與憂鬱症(7%-29%)。
引起的原因
常見的蕁麻疹誘發因子有冷、熱、風、陽光、震動等物理性因素變化、藥物(阿斯匹靈、抗生素、消炎藥等)、食物(海鮮、奶、色素、防腐劑等)、蚊蟲叮咬、心理壓力、營養不良或過度疲勞等因素都有可能誘發蕁麻疹。特別是已有過敏性鼻炎或氣喘病史的人更是重要的誘發危險因子。這些誘發因子會活化細胞分泌引起蕁麻疹的自體抗體，導致蕁麻疹的發生。
遠離過敏原，增加膳食纖維
避免或遠離已知過敏原的刺激，例如前述的食物、藥物、熱、壓力等。研究發現攝取較多紅肉(烹調前呈現紅色的肉品)、加工肉品、人造奶油和玉米油等會升高體內發炎激素的水平，使細胞對有蕁麻疹誘發因子處於敏感狀態。一份追蹤12年的研究指出，每天飲食中攝取較多穀類、蔬菜與水果等膳食纖維 (每天增加總纖維攝取量5克) 的人可以降低體內發炎激素的濃度水平。
參考文獻：
- Kolkhir P, Bonnekoh H, Metz M, Maurer M. Chronic Spontaneous Urticaria: A Review. JAMA. 2024;332(17):1464-1477. doi:10.1001/jama.2024.15568
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- 王琦嫻。中醫治療蕁麻疹。臺中榮民總醫院。2024/05/10。https://ppt.cc/fVAjGx
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