部落格
何謂骨質疏鬆
年紀大的長輩在日常的生活有時會出現腰酸背痛的狀況，而腰酸背痛的原因不少，可能是神經受到壓迫或肌肉、韌帶發炎。除了腰背常覺得僵硬痠痛之外，若是觀察長輩年齡大於65歲、身高變矮、有點駝背、BMI<19（公斤-米平方）或平日的散步都比年輕時稍困難，就要考慮有骨質疏鬆的可能。
骨骼功能
骨骼可以支撐體重，傳遞肌肉產生的力量。骨骼也作為人體礦物質的儲存庫，並在血液的酸鹼平衡或凝血過程中發揮作用。骨骼中間為中空的構造以容納造血功能的骨髓或是儲存脂肪。
骨質疏鬆
骨質的形成需要成骨細胞與破骨細胞的協同作用，成骨細胞負責形成骨組織，破骨細胞負責分解骨骼組織。當骨質分解的速度大於骨質形成的速度，使骨頭內負責支撐的骨小樑與骨板變細或變薄，造成的骨頭密度降低而導致骨質疏鬆 （Osteosarcopenia）。骨質疏鬆會造成患者容易因過強的外力或撞擊導致骨折。
診斷
骨質疏鬆的標準診斷方式是依靠雙能量X光吸收儀(DXA)診斷出的T值（T-score）判斷，所謂T值是跟正常的30歲成年人的骨密度進行比較。T值為0，表示骨密度等於健康年輕人的平均值。當T值<0時以負值表示，負的數值越大表示骨密度越低，未來發生骨折風險越高。
- T值大於或等於-1.0：骨密度正常
- T值介於-1.0到-2.5之間：骨質缺乏
- T小於或等於-2.5：骨質疏鬆
族群
除了特定疾病，骨質疏鬆主要發生於缺乏雌激素的停經後婦女與骨質代謝改變的老年人。此外，太空飛行亦會造成嚴重的骨質流失，每個月的流失率平均為1%-2%。六個月的太空飛行會讓太空人的骨質下降達20%，使得太空人骨質達到老年人與停經婦女般的骨質疏鬆。
治療挑戰
研究證實藥物介入可以緩解骨質疏鬆，並降低30%-70%的骨折風險。然而目前一般的治療常會遭遇許多挑戰，例如藥物副作用過強、患者過多的合併症以及患者不遵守醫囑調整生活型態或未按時服藥。
參考文獻：
參考文獻：
- Stavnichuk, M., Mikolajewicz, N., Corlett, T. et al. A systematic review and meta-analysis of bone loss in space travelers. npj Microgravity 6, 13 (2020). https://doi.org/10.1038/s41526-020-0103-2
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吳泰賢
吳泰賢博士為跨領域健康科學專家，具中國醫藥大學公共衛生學士、基礎醫學碩士及陽明大學生物醫學影像博士學位，專精致癌風險評估模型，成果發表於國際頂尖期刊。
於中國醫藥大學附設醫院參與多項臨床研究，發表重要SCI論文，並推動肥胖醫學認證與國際研討會。現任教育部核定助理教授，獲陽明大學傑出論文獎，主編醫學教科書，致力轉化學術研究為臨床應用，於健康促進與疾病預防領域深具影響力。